MRV مخفف magnetic resonance venography است و برای ارزیابی ناهنجاری ها در تخلیه وریدی مغز استفاده می شود.
برای ارزیابی سینوس های ورید مغزی، معمولا از 2 تکنیک ونوگرافی زمان پرواز دو بعدی (2D TOF) و ونوگرافی فاز کنتراست سه بعدی(3D PC) استفاده می شود.
اندیکاسیون:
- ارزیابی ترومبوز
- تومور سینوس وریدی مغزی
- خواب آلودگی و گیجی همراه با سردرد
وضعیت بیمار:
بیمار در حالت سوپاین و به صورت Head First وارد می شود. سپس سر بیمار بصورت کاملا صاف داخل کویل Head قرار می گیرد.
SPR یا محل سانتر:
محل سانتر(SPR)؛ روی گلابلا می باشد.
وسایل مورد نیاز:
کویل مورد استفاده: کویل قفسه ای مغز
در کنار گوشی دستگاه، از مواد non-magnet مانند پلاستیک های فشرده برای ثابت کردن سر بیمار استفاده می شود، همینطور از کیسه های شنی برای ثابت کردن اعضاء استفاده می شود.
زیر زانو از پدهای گوه ای برای کاهش لوردوز کمر و راحتی بیمار استفاده شود.
سکانس های پیشنهادی:
مرحله اول انجام اسکنوگرام یا لوکالیزاتور است که تصویر به دست آمده ارزش تشخیصی ندارد. این تصویر در سه پلان (آگزیال، کرونال و ساژیتال) و با زمان کمتر از 25 ثانیه به دست می آید.
تصاویر لوکولایزر، تصاویر با وضوح پایین و بر وزن T1 هستند.
سکانس های پیشنهادی:
3 Plane Localizer: Axial , Sagital , Coronal
T2_tse_Axial
PC 3D_SAG
TOF_2D_SAG
نحوه اجرای پروتکل:
سکانس آگزیال T2 TSE AXIAL:
تصاویر آگزیال را از روی تصاویر ساژیتال بچینید. مقاطع را به موازات ژنو(genu) و اسپلنیوم(splenium) کارپوس کالوزوم قرار دهید.
در دو صفحه دیگر نیز بررسی کنید و مطمئن شوید که صفحه کرونال در یک زاویه مناسب(عمود بر خط میانی مغز و بطن چهارم) قرار گرفته شده باشد.
پوشش مقاطع باید به قدری باشد که از ورتکس تا سوراخ فورامن مگنوم را بپوشاند.
سکانس ساژیتال 3بعدی فاز کنتراست (3D PHASE-CONTRAST) :
بلوک سه بعدی ساژیتال را روی صفحه آگزیال طراحی کنید، بلوک را به موازات خط وسط مغز قرار دهید.
در دو صفحه دیگر نیز بررسی کنید و مطمئن شوید که صفحه کرونال در یک زاویه مناسب(موازی با خط در امتداد خط وسط مغز و بطن سوم) قرار گرفته شده باشد.
اطمینان حاصل کنید که تعداد برش ها برای پوشش کل مغز از یک لوب گیجگاهی به لوب دیگر کافی است.
برای کاهش سیگنال های شریانی، از باندهای اشباع در بالای بلوک ساژیتال استفاده کنید.
بازسازی MIP:
بازسازی MIP، یک تکنیک پس پردازش پرکاربرد در مطالعات عروقی MRI است. تصاویر MIP به ویژه در شناسایی ناهنجاریهای عروقی مانند تنگیها، آنوریسمها و ناهنجاریهای عروقی ارزشمند هستند، زیرا نواحی با بیشترین اینهنسمنت کنتراست را برجسته میکنند.
آناتومی پایه Brain MRV: